Болезни печени широко распространены среди населения всех континентов. Опасность поражения этого жизненно важного органа состоит в том, что часто болезнь протекает в скрытой форме и совершенно не дает симптомов, однако, после их проявления диагностирование может зафиксировать опасную хроническую стадию или последствия разрушительного воздействия вируса Hepatitis – цирроз или онкологические патологии. Чем же вызваны воспалительные инфекционные поражения?
Желтуха, «солдатская» болезнь
Открытая первой форма гепатита – желтуха или болезнь Боткина. Это эпидемическая разновидность инфекционного заболевания, которую распространяют люди. Данный тип гепатита провоцируется вирусом А и называется желтухой из-за симптомов, которые бывают при других поражениях печени.
Из-за того, что вспышки инфекционной желтухи регулярно поражали служащих армии, болезнь стали называть «солдатской» или «военных действий». Гепатитом А были заражены десятки тысяч наполеоновских солдат. Один из случаев заболевания во время Первой мировой войны описал в своем романе Хемингуэй.
Формирование научной теории (ХХ в.)
Прошлый век стал определяющим для многих отраслей, не явилась исключением медицина – гепатология стала самостоятельной дисциплиной. Открытие клеток Купфера в человеческой печени стало одним из важнейших этапов изучения патологий этого органа. Были открыты и подробно изучены 8 вирусов, вызывающих гепатит. Само заболевание получило описание и эффективные способы лечения и диагностики, благодаря холестатическим исследованиям.
Аутоиммунные воспаления были выделены в отдельную форму, что стало возможным после изучения иммунологических процессов, были созданы высокоэффективные схемы лечения этого вида болезни.
В 40-х годах русский ученый Тареев доказал вирусное происхождение эпидемического гепатита и сформулировал течение печеночных воспалений вирусной природы.
Важным этапом развития раздела медицины о патологических изменениях печени стала трансплантация этого органа, это продвинуло вперед методы лечения терминальных стадий.
Итогами развития гепатологии стало создание современной классификации Hepatitis, применяемой докторами.
Гепатит А
Эта разновидность болезни, вызывается гепатовирусом, который имеет животную природу и насчитывает десятки миллионов лет. Гепатит А характерен для человека и высших приматов, поражает только клетки печени. Вирус формы А является пикорнавирусом, отличается от других видов инфекционных поражений тем, что определяется в кале зараженного человека в виде вируса, а в крови скрывается за мембранной оболочкой человеческих клеток.
Гепатит В
Это заболевание вызывает HVB – сложный вирус из семейства Hepadnaviridae. Он имеет сферическую форму, двойную нить спиральной ДНК с однонитчатым участком, полимеразу ДНК, благодаря которой вирус запускает ДНК-синтез. В сердцевине вибриона расположены 2 антигена, ферменты и ДНК.
Вирус крайне устойчив, переносит обработку хлорамином и формалином, обычная дезинфекция не в силах его уничтожить.
Количество носителей во всем мире превышает 2 млрд. человек. Возбудитель попадает в кровь и по сосудам достигает клеток печени, где проникает в их структуру и меняет состав гепатоцитов.
Первичная диагностика и лечение
Воспалительные процессы вирусной природы в печени чреваты летальными последствиями, поэтому важно своевременно диагностировать их наличие в жизненно важном органе.
Существует несколько видов определения патологий:
- пальпация;
- анализы крови;
- биопсия;
- рентген;
- МРТ;
- ультразвук.
В первую очередь врачу помогает анамнез пациента. Затем внешний осмотр (желтушность может проявляться на склере и кожных покровах). Воспаленный орган увеличивается в размерах, по его параметрам можно заподозрить болезнь.
При наличии визуальных симптомов, для уточнения диагноза необходимы анализы крови (печеночные пробы и другие виды), также есть отдельные тесты на разные виды гепатитов для определения типа и природы заболевания. Для точного подтверждения стадии заболевания и назначения эффективного курса лечения может потребоваться забор клеток печени – биопсия.
Гепатит А – самая легкая и наиболее безопасная форма болезни, протекает без осложнений при соблюдении диеты, защите организма гепатопротекторами и соблюдении режима покоя.
Гепатит B требует постоянного контроля состояния печени, некоторым больным не требуются лекарственные препараты, но обязательна диета. Лекарств для острых форм заболевания пока нет, однако, применяется трансплантация.
Гепатит С чаще всего приобретает хроническую форму и требует постоянной противовирусной терапии.